أسباب نقص الوزن في مرض كرون وإمكانية زيادة الوزن..

2026-05-03 02:53:34 | إسلام ويب

السؤال:

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

يا دكتور: أنا مريض بالإسهال منذ مدة طويلة، مؤخراً زرت طبيباً، وبعد التنظير وأخذ العينات تبين أني مصاب بمرض كرون، لكن الطبيب رفض إعطائي أي دواء حتى يعمل أشعة مقطعية، ولكن سؤالي المهم:

هل أستطيع زيادة وزني مع هذا المرض؟ لأن وزني نقص أكثر من (36 كيلو)، وأصبحت حركتي بطيئة جداً.

أيضاً إذا كان هناك فيتامين أو أي دواء أرجو ذكر اسمه؛ لأنني أخذت فيتاميناً اسمه (Ginsavit) ثم (Azinc) لكن المشكلة أنه ينزل مع البراز، فأكثر شيء يقلقني هو نقص الوزن الفظيع، وصعوبة حركتي، وشكراً يا دكتور.

---

الإجابــة:

بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.. وبعد:

فمن المهم جداً علاج المرض؛ لأن وجود الإسهال يعني أن المرض نشط، ويحتاج لعلاج، وسبب نزول الوزن هو عدم امتصاص الطعام بسبب الإسهال، وبشكل عام فإن الأمراض المزمنة أيضاً تسبب نقصان الوزن، ويمكن بعد علاج المرض وتوقف الإسهال أن يبدأ الجسم بالاستفادة من الطعام، وبالتالي يبدأ الوزن بالتحسن.

وأما عن الطاقة المطلوبة لك، فكل شخص يحتاج إلى نسبة طاقة مناسبة له ولاحتياجاته، وتعتمد على السن والنوع والنشاط اليومي والطول والوزن، ويضاف لذلك وجود التهابات القولون النشطة أو الساكنة، ويمكن حساب الطاقة المطلوبة في مرض (كرون) بواسطة هذه المعادلة:

وزن المريض مضروباً في 38 في حال سكون المرض.
وزن المريض مضروباً في 45 في حال نشاط المرض = الطاقة المطلوبة يومياً بالسعرات.

ويفضل في مثل حالتك ولزيادة الوزن، وبالإضافة لعلاج المرض؛ يفضل شرب المشروبات السكرية بكثرة، وتحتاج إلى (1.2 غرام) لكل كيلو بروتينات.

والوجبات المحتوية على نسبة عالية من البروتين:
اللحوم (20-25 جم /100جم) لحم، الأسماك (20-28 جم /100جم وزناً)، الدواجن (12-28جم / 15جم وزناً)، البيض (7جم/ بيضة ).

وأما الغذاء المناسب لمرضى كرون؛ فالتوصيات العالمية تؤكد أن المريض هو وحده القادر على تحديد ذلك، لهذا ينصح المريض بتناول ما يتحمله من أطعمة، وأن يتجنب ما يجده غير مناسب له أو يحدث له بعض الأعراض، ويمكن للمريض كتابة يوميات خاصة به يدون فيها أنواع الأطعمة، وكيفية استجابته لها، فيتجمع له في النهاية قائمة بالأطعمة المناسبة.

هناك بعض الأطعمة التي غالباً ما يشترك معظم المرضى في تجنبها، منها: البقول، الخضروات الطازجة، عصائر الفاكهة -وبخاصة الموالح-، البصل، اللبن الحليب (وليس اللبن الزبادي المصنوع بالمنزل).

ويجب ألا ننسى تناول السوائل -وبخاصة الماء- بكثرة، وألا تقل الكمية اليومية عن (1,5 لتر)، وتزيد هذه الكمية في حال نشاط المرض نتيجة فقد السوائل عن طريق الإسهال، مع ملاحظة تجنب عصير الموالح والجريب فروت، والقهوة والشاي المركز.

وعند تحسن الحالة يمكن تناول الفواكه والخضروات المطبوخة، وتجنب أكل الكيك والشوكولاتة والوجبات السريعة، إلى ما بعد استقرار الحالة.

وينصح مرضى كرون بعدم تناول السمن الصناعي أيضاً، حيث لوحظ زيادة نوبات المرض مع تناول السمن الصناعي، وبخاصة في مرضى كرون، ويفضل تناول الزبد الطازج.

أما بالنسبة للقلي فيفضل الابتعاد عن القلي، وإن كان لا بد من ذلك فيمكن استخدام الزيوت النباتية، مثل زيت الذرة وزيت دوار الشمس، وزيت الزيتون، أو زيت الصويا.

والله الموفق.