لدي ألم في الفقرات الأخيرة من العمود الفقري، ما نصيحتكم؟
2014-05-07 01:19:14 | إسلام ويب
السؤال:
السلام عليكم
أنا امرأة بعمر 58 سنة، لدي ألم في الفقرات الأخيرة من العمود الفقري، بسب انزلاق الفقرات منذ زمن بعيد، وقد تفاقمت الحالة إلى هذا الحال.
الأعراض هي ألم أسفل الظهر، وألم الرجل اليمنى أثناء المشي، إذ لا يمكن السير بسرعة ولمسافات طويلة!
أرجو منكم المساعدة ونصائح مفيدة للمساج.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ واجدة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
لابد وأن السبب في هذه الأعراض هو ما يسمى بتضيق القناة الشوكية، spinal stenosis فإن الاحتكاك بين الفقرات يؤدي إلى ظهور بروزات عظمية، وإذا كان هناك انزلاق غضروفي فإن كل هذه الأمور تؤدي إلى تضيق المسافة التي يمر فيها النخاع الشوكي، ومكان خروج الأعصاب، وهذا يؤدي إلى حدوث آلام في أسفل الظهر، وآلام تنتشر إلى الطرف السفلي، وهذه تزداد مع المشي ويضطر المريض للتوقف عن المشي، فتتحسن الآلام مباشرة، ويمكن الاستمرار بالمشي مرة أخرى أو أحيانا يمكن للإنسان أن يميل للأمام فيتحسن الألم.
التشخيص يكون بالتصوير بالطنين المغناطيسي للظهر، فيظهر التضيق، وسببه إن كان من البروزات العظمية أو من الديسك أو من كليهما، وأحيانا يكون هناك زيادة في حجم الأربطة الداخلية للعمود الفقري، وهذا يزيد من التضيق أيضا.
العلاج يكون بالعلاج الطبيعي للظهر، والمسكنات، وبعض الأدوية التي ممكن أن تخفف من الآلام، مثل neurontin 300 ثلاث مرات في اليوم، ويمكن زيادتها تدريجيا، أو lyrica 75 ملغ مرتين، ويمكن زيادتها تدريجيا إلى 450 في اليوم، موزعة على ثلاث مرات في اليوم.
في بعض الحالات التي لا يستطيع المريض فيها المشي طويلا يتم اللجوء إلى الجراحة، وهذه يقدرها الطبيب المعالج.
نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.