لدي انزلاق غضروفي، فهل تنصحونني بإزالة الفقرة الأخيرة أم تثبيتها؟

2017-05-30 06:32:54 | إسلام ويب

السؤال:

السلام عليكم..

لدي انزلاق في أسفل الظهر في 3 فقرات l3 l4 l5، وعملت عملية استئصال الغضروف في فقرة l4 لأنه كان كبيرا، وكنت عاجزة عن الحركة من شدة الألم، وقد خيرني الدكتور:

1- أخفف الوزن، لكنه كان صعبا ولا أستطيع تحمل الألم لوقت أطول.
2- عملية استئصال الغضروف الكبير المسبب للألم.
3- استئصال الغضروف الكبير وتثبيت الفقرات، والخيار الأخير قال بأنه صعب علي وشديد،وعملت استئصالا للغضروف فقط، وهو l4 الفقرة الرابعة القطنية

والآن الحمد لله تحسنت حالتي، لكن ما زلت أعاني من آلام، ولكن أخف، وأستطيع الحركة، وأخذت إبرة في الظهر ولم تفدني، وقد مر على عمليتي سنتان، فهل أستطيع عمل استئصال آخر الفقرة l5 لأنها سبب ألمي بالمنظار، أم أن حلي الوحيد تثبيت الفقرات؟

وشكرا لكم.

---

الإجابــة:

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مسلمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا لتواصلك مع موقعنا.

إن لتثبيت الفقرات بالمعادن عند مرضى انزلاق الغضروف عدة فوائد، منها: توقف انزلاق الغضروف وبالتالي حدوث النكس بعد العمل الجراحي، بالإضافة إلى تخفيف الحركة بين الفقرات، والتخفيف من الألم الميكانيكي الناجم عن تلك الحركة، إضافة إلى منع انزلاق الفقرات على بعضها البعض وبالتالي حدوث التشوهات، والتي تضغط على الأعصاب.

أختي الفاضلة: في المرة الأولى لم يتسن لك تنزيل الوزن، ولكن الآن أنصحك بتنزيل الوزن مع إجراء علاج طبيعي لتقوية عضلات أسفل الظهر قبل إجراء العمل الجراحي؛ لأن هذا يعطي نتائج أفضل بعد العمل الجراحي.

ثانيا: إجراء صورة رنين مغناطيسي حديثة لكي يتسنى للطبيب المعالج أخذ القرار الصائب بخصوص التثبيت من عدمه مع تحديد مصدر الألم بدقة.

أخيرا: إذا كان العمود الفقري ثابتا فيمكن إجراء العمل الجراحي بالمنظار لاستئصال الغضروف في الفقرة، بشرط توفر طبيب ذي خبرة بالمنظار، مع العلم أن العملية أسهل كلما كان وزن المريض أقل، مع الرجاء من الله عز وجل أن ييسر لك أمر العملية ويكللها بالنجاح.