السلام وعليكم ورحمة الل وبركاته.

دكتورة أريد استشارتك بموضوع، عمتي عمرها 40 سنة وعندها 6 أولاد، أربع بنات وولدين، قبل الدورة الشهرية بأسبوع يأتي لها ألم في ثدييها وهذا طبيعي؛ بسبب الهرمونات، ولكن تفاجأت بألم بثديها الأيمن في مكان محدد من الثدي أكثر ألماً، قامت الدكتورة بفحصه وظهر لها وجود غدة، ولكن عمتي لا تقدر أن تتحسسه نهائياً لأنها داخلية وصغيرة لدرجة أنها لا تقدر أن تلاحظ وجودها، وطلبت الدكتورة منها التوقف عن شرب الشاي والقهوة والمنبهات، وتعمل تصوير للثدي، وعند توقفها عن شرب الشاي خف الألم كثيراً بشكل كبير، أريد أن أطمأن لأني قلقة جداً.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أسماء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن هرمونات الدورة الشهرية قد تؤدي إلى تغيرات في نسيج الثدي, فتسبب احتقان وتوسع بالغدد, مما يؤدي إلى الشعور بالألم والثقل, وأحياناً الشعور بالتكتلات في الثدي .

فإن كانت عمتك تشتكي من ظهور الأعراض دائماً قبل موعد الدورة بأسبوع إلى عشرة أيام, فإن الشك يكون بشكل كبير بأن السبب هو هرمونات المبيض, خاصة وأن الأعراض بدأت تتحسن بتقليل الشاي والقهوة .

على كل حال وبسبب وجود ألم في الجهة اليمنى أكثر من اليسرى, مع الشعور بغدة أو كتلة, ولوضع تشخيص نهائي, فيجب دوماً أن يتم عمل تصوير ظليل وتلفزيوني للثدي, وذلك لنفي وجود أي سبب آخر خفي كالأورام أو الأكياس لا قدر الله، وكذلك يجب عمل تحليل لهرمون الحليب في الدم في ثاني يوم من أيام الدورة وفي الصباح.

في حال تبين بأن الصورة طبيعية - بإذن الله -, فيكون السبب هو هرمونات الدورة, وهنا تكون المعالجة عرضية ووقائية, ويجب على عمتك الاستمرار في تخفيف الشاي والقهوة، وأيضا الشكولاتة والكولا، ويجب عليها تخفيف الملح والدهون في الطعام قبل موعد الدورة بأسبوع على الأقل.

ويمكن تناول فيامين E بمقدار 600 وحدة يومياً، فهو يساعد في هذه الحالة - بإذن الله - ، كما يمكنها تناول حبوب تسمى زيت EVENING PRIMEROSE حبوب عيار 1,5 غرام مرتين باليوم، فهي تفيد في تخفيف احتقان الثدي - إن شاء الله - .

إن كانت الصورة طبيعية ولم تنفع الإجراءات السابقة, فيمكن لعمتك تناول حبوب تسمى (البارلوديل PARLODEL عيار 2,5ملغ) نصف حبة في اليوم قبل النوم في الأسبوع الأول, ثم رفعها إلى حبة كاملة فيما بعد إلى أن تخف الأعراض - بإذن الله - , وهذه الحبوب تعطى أصلاً لخفض هرمون الحليب, لكنها تفيد في تخفيف الأعراض حتى لو كان الهرمون طبيعي - بإذن الله - .

نسأل الله -عز وجل- أن يديم عليك وعليها ثوب الصحة والعافية دائما.