السلام عليكم

عمري 20 سنة، أعاني منذ أربع سنوات أوجاعا في المفاصل، يصاحب الوجع تورم، ذهبت لأطباء عظام، ومن أول نظرة للتورم حولوني لدكتور مفاصل وروماتيزم، وكانوا يكتبون لي على تحاليل، والغريب كانت كل التحاليل تطلع سليمة، وكان في التحاليل ال ESR مرتفعا، وكان تشخيصهم: أنه يرتفع لو كان مجرد التهاب صغير في الجسم، مثل: التهاب اللوزتين، أو الرشح...

هذا تشخيص 7 أطباء متخصصين بالعظام والمفاصل، الكل كان يقول: التحاليل سليمة. وبما أن هذه الحالات لا تصيبني بالوجع والتورم إلا في حالات البرد؛ نصحوني بأخذ مسكن عادي.

أنا ألاحظ أحيانا العظم نفسه يكون الوجع فيه، ومرات يكون بالعضلات التي حول العظم، وألاحظ الأربطة التي تتقلص من البرد بكف اليد، وكان أصبعي يضم على كف يدي وما أستطيع أن أرجعه، وكنت أحس كأن الأربطة تقلصت وتورمت، والدكتور أعطاني إبرة باليد حتى ترتاح، ولكنها ما أثرت فيها، وظلت حوالي أسبوعين على نفس الحال.

الوجع والتورم حول مفاصلي أحس معه بألم بالليل، ولما أستيقظ اليوم الثاني يختفي التورم والوجع ولكن يظهر في مكان آخر، وأحيانا الوجع والتورم يستمر لأسبوع أو أكثر، ومرات لمدة أقل من يوم.

أخبرني بعض الأطباء: أن سبب تأثير البرد ربما لأن وزني أقل من المعدل الطبيعي، والذي يتناسب مع الطول (وزني 47 وطولي 163سم). وبعضهم قال: تكون حالة نفسية من التوتر والضغط، والجسم ممكن يتجاوب معها بهذه الطريقة، ومنهم من أخبرني: شاهدت من حالتك كثيرا ببلاد الغرب، وما لهم علاج، ولو أنا كنت ببلاد جوها بارد فممكن أن يتطور ويصيبني غرغرينا لا قدر الله.

مللت من الذهاب للدكاترة، وسماع نفس الكلام، وما لقيت نتيجة وما زال الوجع يذهب ويجيء وخاصة بأيام البرد، وما آخذ شيئا غير المسكنات.

أتمنى أن تفيدوني.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن وجود انتفاخ في المفصل وارتفاع في سرعة ترسب الدم يعني أن هناك التهاب في المفاصل، ويمكن للطبيب أن يتأكد من ذلك بإجراء صورة بالأمواج فوق الصوتية للمفاصل، وهي تظهر إن كان هناك التهاب في المفاصل حتى ولو كانت نتائج التحاليل كلها طبيعية فهناك بعض أمراض الروماتيزم التي لا تكون النتائج فيها سليمة، وقد تكون النتائج سلبية في بداية الأمر فإنها قد تصبح إيجابية بعد فترة.

من ناحية أخرى فهناك تحليل ربما لم تجريه وهو ENA( Extractable nuclear antibodies، وهو قد يظهر ما هو طبيعة المرض عندك إن كان إيجابيا؟ وكذلك يجب أن يتم إجراء فحص للشرايين، أي أن يقوم الطبيب بتلمس شرايين اليد والذراع والرقبة، لأن هناك أحد أمراض الروماتيزم، وهو مرض تاكاياسو takayasu وهو تكون فيه تحاليل الرومايتزم سليمة إلا أن سرعة الترسب تكون مرتفعة، وهذا يتم تشخيصه بالفحص الطبي، فإن كان هناك تضيق في الشرايين تم إجراء صورة لشرايين الجسم والرقبة.

على كل حال فإن علاج التهاب المفاصل هدفه هو التخلص من الآلام، والتخلص من الالتهاب، وإعادة وظيفة المفصل إلى الطبيعي، فإن كانت الآلام تكون فقط في فترة البرد، وكانت بسيطة وعابرة؛ فإنه -وكما قيل لك- يتم علاجها في فترة البرد، ومن ثم متى اختفت يتم التوقف عن الأدوية.

وإذا كان هناك تغير في لون الجلد في الشتاء ومع البرد إلى اللون الأزرق، وكانت اليدان باردتين مع الألم فإن هذا يسمى مرض Raynaud، وهو قد يكون مرضا لوحده أو مترافقا مع أحد أمراض الروماتيزم، وأنا أذكر هذا المرض؛ لأن أحد الأطباء ذكر لك أنه قد يسبب غرغرينا.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.