السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا متزوجة منذ أربع سنوات، ومنذ ذلك الوقت ألاحظ وجود رجفة في جسم زوجي أثناء النوم، وهي رجفة واضحة بالعين، حيث يهتز السرير للحظات، ثم يغيّر وضعية نومه أو يتحرك فتختفي الرجفة.

منذ سنة، اشتريت له ساعة إلكترونية، وما زالت حتى الآن تصدر إنذارات، وقد أصدرت حتى الآن أربع إنذارات بأن نبض القلب انخفض إلى أقل من 50 نبضة في الدقيقة، فهل هذا الأمر طبيعي؟

علمًا بأن زوجي مدخن، وقد طلبتُ منه مرارًا زيارة الطبيب وإجراء تخطيط للقلب، لكنه لم يستجب، ولا يصدق أنني ألاحظ هذه الرجفة أثناء نومه، وأشعر بها كأنها هزة أرضية للحظات ثم تزول، فأرجو منكم الإفادة، فأنا قلقة بشأن حالته الصحية.

ولدي سؤال آخر: أحيانًا أثناء القيادة يشعر وكأن هناك فلاشًا أسود في عينيه يمنعه من الرؤية للحظات، فيضطر للتوقف حتى تزول هذه الحالة، وهي قليلة الحدوث، ولا أتحدث معه عنها كثيرًا.

علمًا بأنه لديه إصابة قديمة في إحدى عينيه منذ طفولته، وقد تم علاجها، لكنها تركت أثرًا عبارة عن بقعة سوداء داخل البؤبؤ.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Yumen حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المفترض أن يكون السائل هو صاحب المشكلة الطبية، وليس شخصًا آخر يتحدث نيابة عنه، ولذلك نحتاج من زوجك في الرسالة القادمة أن يذكر لنا عمره ووزنه، وهل يعاني من أمراض مزمنة، مثل ارتفاع ضغط الدم، أو السكري، أو ارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول، أو أمراض القلب.

ومن المعروف أن ممارسة الرياضة بشكل يومي أو احترافي؛ قد تؤدي إلى انخفاض نبض القلب إلى 60 نبضة في الدقيقة، أو أقل من ذلك، وبدلاً من الاعتماد على الساعة الإلكترونية، يُفضل استخدام جهاز الهولتر، وهو جهاز يمكن استعارته من أطباء القلب، أو من أحد المستشفيات.

يقوم هذا الجهاز بقياس النبض وضغط الدم، وتخطيط القلب على مدار 24 ساعة، ويتم تسجيل البيانات وتحليلها عبر الحاسوب؛ لمعرفة حالة القلب والنبض وضغط الدم بشكل دقيق خلال هذه الفترة.

كما يُنصح بإجراء بعض الفحوصات المهمة، وهي:
• صورة الدم الكاملة (CBC).
• وظائف الغدة الدرقية (TSH & FT4).
• فيتامين D.
• فيتامين B12.
• نسبة الكوليسترول الكلي (TC).
• الدهون الثلاثية (TG).
• السكر التراكمي (HbA1c%).
• سكر الدم الصائم (FBS).

ثم عرض نتائج هذه الفحوصات على الطبيب المعالج، أو تضمينها في الرسالة القادمة التي يُفترض أن يرسلها زوجك الفاضل بنفسه.

أما بالنسبة للفلاش الأسود الذي يعيق الرؤية، فهناك احتمال لما يُعرف بـ النوبة الإقفارية العابرة (TIA)، وهي تحدث نتيجة نقص التروية الدموية للدماغ، وقد تؤدي إلى أعراض شبيهة بالجلطة الدماغية لبضع دقائق، ثم سرعان ما تزول الأعراض دون حدوث مضاعفات مزمنة.

وهناك سبب آخر محتمل لحجب الرؤية (الفلاش الأسود): وهو هبوط ضغط الدم المفاجئ، حيث ينخفض الضغط إلى ما دون 90/60، خاصة مع الإرهاق والتعب والتدخين، مما يؤدي إلى نقص التروية الدماغية بشكل مؤقت، وقد يشبه الغيبوبة لفترة قصيرة.

وقد يكون من المناسب في هذه الحالة إجراء تصوير طبقي للدماغ (CT scan)، أو أشعة رنين مغناطيسي (MRI)، والتي قد تساعد أيضًا في معرفة سبب الرجفة التي تحدث أثناء النوم.

لذلك نود الاطلاع على نتائج التحاليل، وسماع أخبار طيبة عن رغبة زوجك -الفاضل- ونيته في الإقلاع عن التدخين، مع أهمية استخدام جهاز الهولتر لمتابعة حالة القلب والنبض وضغط الدم خلال 24 ساعة، وإجراء التحاليل اللازمة، ثم عرض النتائج على طبيب القلب للمتابعة المباشرة، أو إعادة مراسلة موقع إسلام ويب مرة أخرى.

وفقكم الله لما فيه الخير.