السلام عليكم.

أنا شاب بعمر 18 سنة، الطول 183cm ووزني 64 كيلوجراما، وقد قمت بإجراء فحص للدم وكانت النتيجة كالتالي:

Hb 15 والpvc 49 بالمائة، فهل لهذه الأرقام تأثير من الحالة النفسية؟ لأني أعاني من قلق وسوء حالة نفسية.

علما أني لا أدخن، وأعيش في منطقة ساحلية، وليس لدي مشكلة في الكلية حسب الاختبار الذي قمت به البارحة.
أصبت ب(السامونيلا) وشفيت منه بعد أسبوع من العلاج وسوء الحالة النفسية في ذلك الوقت، وعملت هذا الاختبار بعد أسبوع من الشفاء.

أريد أن أعرف سبب زيادة هذه الأرقام، وكيفية تخفيضها للحد الطبيعي أي العلاج.

علما أني أعاني حاليا من صداع، وخصوصا في مؤخرة الرأس، وألم في البلعوم.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لقد ذكرت في الاستشارة رقمين الاول للهيوغلوبين Hb والنتيجة هي 15 وهذا يعتبر رقما طبيعيا عند الذكور، إذ أن المجال الطبيعي عند الذكور ( 13 - 18 ).

الرقم الآخر الذي ذكرته هو: pvc 49 بالمائة، وضمن تحاليل الدم لا يوجد تحليل بهذا الرمز، وإنما يوجد MCV والنسبة الطبيعية لهذا التحليل هي (80 - 100)، لذلك على الأغلب أن تحاليلك طبيعية، ولا داعي للقلق.

بالنسبة للصداع في مؤخرة الرأس يمكنك المتابعة مع طبيبك، وقياس ضغط الدم للاطمئنان، وإن كانت القيم طبيعية فيمكن أن يكون السبب هو الإرهاق والتعب، وإليك لمحة موجزة عن أسباب الصداع.

إن للصداع أسبابا كثيرة، ومن أهمها:
-الصداع التوتري، ويكون بسبب التوتر والشدة النفسية، والإرهاق والتعب وهو سليم عادة، وعلاجه بالراحة والاسترخاء، والمسكنات البسيطة كالبانادول، وما شابهه.

-صداع الشقيقة، ويأتي على شكل نوبات متقطعة من الألم، ويترافق مع شعور بالغثيان والإقياء، ويمكن أن يأتي الألم في نصف الرأس فقط الأيمن أو الأيسر، وهذا النوع عادة يحتاج لمسكنات قوية ومتابعة، خاصة مع طبيب الأعصاب.

-صداع بسبب ارتفاع الضغط الشرياني، ويحدث عادة في الجزء الخلفي للرأس والرقبة، ويترافق أحيانا مع شعور بالغثيان والإقياء والدوخة، وأحيانا تشوش في السمع أو طنين بالأذن.

-صداع بسبب فقر الدم، ويترافق مع دوخة وتعب عام وإرهاق، وتسرع بالقلب وشحوب.

-صداع التهاب الجيوب الأنفية، ويحدث عادة عند حدوث التهاب بالجيوب الأنفية، ويكون عادة في مقدمة الرأس، الجبهة، ويترافق مع احتقان بالأنف، وارتفاع بالحرارة ويزول عند معالجة الحالة الالتهابية للجيوب.

-صداع بسبب مشاكل في الرؤية، ويزداد هذا النوع بإجهاد العين بالنظر للتلفاز أو الكمبيوتر أو السهر، والإرهاق، وعندها الأفضل المتابعة مع طبيب مختص بأمراض العيون.

-صداع بسبب فقرات الرقبة، وهذا الصداع عادة يترافق مع آلام بالأطراف العلوية، والأكتاف، ويعالج بالمسكنات، والتخفيف من الجلوس أمام الكمبيوتر، والعلاج الفيزيائي إن احتاج الأمر.

-صداع تالي لأمراض في الدماغ، مثل أورام الدماغ –لا قدر الله- أو ارتفاع التوتر داخل الجمجمة، وهذا يترافق عادة مع تشوش بالرؤيا، وقيء ودوخة وإرهاق عام.

هناك أسباب أخرى للصداع، حيث أن أي شيء يؤدي للإرهاق والتعب يمكن أن يتسبب بالصداع.

لذا ينصح في حال استمرار الصداع بالمتابعة الطبية مع طبيبك المعالج للكشف والاستقصاء لمعرفة السبب وللعلاج.

نرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.

++++++++++++++
انتهت إجابة د. محمد مازن. تخصص باطنية وكلى
وتليها إجابة د. محمد عبد العليم. استشاري أول الطب النفسي وطب الإدمان
++++++++++++++

نسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.

كما أكد لك الأخ الدكتور محمد مازن فإن فحوصاتك طبيعية وطبيعية جدًّا، وهذا شيء يجب أن يكون مُفرحًا لك.

بالنسبة للأعراض – أعراض الصداع وما تعاني منه الآن، وآلام في البلعوم وعدم الارتياح النفسي -: الالتهابات بالـ (بالسامونيلا) قد يعقبها شعور اكتئابي يستمر من ثلاثة إلى ستة أسابيع، لا نعتبره اكتئابًا نفسيًا عميقًا، إنما هو نوع من عسر المزاج الذي يأتي بعد هذه الإصابات الباكتيرية، ويكثر أيضًا بعد الإصابات الفيروسية.

نصحك الأخ الدكتور محمد مازن عن كيفية التعامل مع الصداع، وأنا أقول لك: هنالك إجراءات بسيطة جدًّا لو اتبعتها سوف تستفيد كثيرًا.

أولاً: تأكد من وضعية النوم، لا تنم على وسائد مرتفعة، يجب أن تكون المخدات من النوع الخفيف جدًّا، ونام على شقك الأيمن، ولا تنس أذكار النوم.

ثانيًا: طبق تمارين الاسترخاء، هذه التمارين مفيدة جدًّا، وموقعنا لديه استشارة تحت رقم (2136015) حاول أن تتبع هذه الاستشارة، إرشادات بسيطة ومفيدة جدًّا.

هنالك دواء جيد لعلاج القلق التوتري الذي يكون سببًا في هذا الصداع، الدواء يعرف تجاريًا باسم (دوجماتيل) ويسمى علميًا باسم (سلبرايد)، تناوله بجرعة كبسولة واحدة في اليوم، تناولها صباحًا لمدة شهرين، ثم توقف عن تناول الدواء.

إذا لم تتحسَّن من حيث الآلام والصداع فهنا - كما نصحك الأخ الطبيب – قم بمقابلة طبيب الأعصاب.

اجتهد في دراستك، واستمتع بوقتك على أفضل حال، والحمد لله تعالى وبإذنه تعالى أمورك سوف تكون كلها على خير.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.